조루(조기사정)



사정조절 능력이 부족해 스스로 원하기 전에 사정하는 경우로 1-3분이내로 사정하여 파트너 혹은 본인에게 괴로움이나 불편을 유발하는 경우

성기능 장애 환자의 60-70%, 일반 성인 남성의 25-40%에서 발생하는 남성에서 가장 흔한 성기능 장애로 알려져 있습니다.



원인

  • 음경의 과민증

귀두와 음경의 감각이 예민하여 약한 자극에도 사정감을 쉽게 느끼게 되는 현상


  • 심인성

빠른 사정에 대한 심리적인 압박, 스트레스, 자신감 위축, 성관계시의 긴장, 초조


  • 발기부전,발기력 약화

발기부전 및 발기력 약화는 사정에 대한 조절 능력을 떨어뜨리는 요인으로 작용함


  • 전립선질환

전립선질환중 전립선염등은 조루와의 연관성이 입증되었다


  • 성생활과 관련된 습관성

드문 성관계 상대방을 배려하지 않는 본인위주의 성관계 패턴, 너무 이른 성경험




검사


  • 성기 민감도 테스트
  • 전립선 초음파
  • 소변 검사
  • 남성호르몬 검사
  • 혈액검사




치료



행동 치료


조루의 전통적 치료법으로 정지-시작법이 있다.

사정 반사를 지연시키기 위한 방법으로 사정이 가까워졌다는 느낌이 들 때 귀두와 음경이 만나는 부분을 눌러 충동감을 지연시킨 후 다시 성행위를 계속하는 방법


알파차단제

알파차단제는 전립선비대증에 주로 사용되는 약제이지만, 누정과 사정에 교감신경계가 작용하므로 알파차단제가 일정 부분 효과가 있을 것이라는 추론이 가능하다.

항우울제


속효성 세로토닌 재흡수 억제제 다폭세틴은 효과가 더욱 빠르고 체내에서 빨리 배설되는 특징을 지녀 부작용을 더욱 감소시킨 약물로 최근 많이 사용되고 있습니다.

성행위 1-2 시간 전에 복용하여 효과를 내는 속효성의 장점을 가지고 있으며, 다음날 아침이면 약물이 체내에서 대부분 빠져나가 체내 축적이 되지 않게 되어 부작용이 감소하므로 현대인의 생활 패턴에 가장 적합한 약물로 평가되고 있습니다.

기존의 약물의 부작용인 오심, 구토, 두통, 설사, 어지럼증 등이 더 적은 빈도로 발생하여 보다 안전한 사용이 가능합니다.


국소도포 치료제


S-S크림, 파워겔 등의 국소마취제가 사용됩니다. 문제점은 여성의 질이나 음핵이 마취되어 성감각을 억제할 수 있으므로 도포한 후 성행위 전 물로 세척해야 합니다. 

과량 도포 시 남성의 경우 성욕감퇴, 쾌감장애, 발기부전 등을 일으킬 수 있어 선택적인 환자에게 적용해야 합니다.


배부신경 차단술


음경 귀두의 민감도가 증가한 경우 선택적으로 시행됩니다.

그러나 배부신경차단을 한 모든 환자에게 효과적인 것은 아니며 신경 차단에 따른 신경통, 발기부전의 위험성 등을 고려하여 신중히 선택해야 합니다.


귀두감각 둔화술


귀두 테두리내로 바늘을 삽입하여 귀두쪽에 관여하는 말초신경 및 조직의 박리 및  파괴를 통해 조직의 섬유화를 인위적으로 유발시켜 감각을 둔감하게 하는 시술입니다.

특별한 부작용없이 시술할 수 있고 귀두 모양상의 변화를 원치 않으시는 분들에게 추천드릴 수 있는 간단한 시술입니다.


귀두 필러


귀두테두리에 필러를 주입함으로써 귀두쪽에 감각신경사이에 필러가 위치하게 되며 이로 인한 말초 감각신경의 둔감화를 목적으로 시행됩니다. 

필러로 인한 외부 자극에 대한 완충효과가 일어나 사정지연을 유도합니다.

귀두 왜소증이 있는 조루 환자에게 유용한 시술이 될 수 있습니다.


음경확대
귀두확대


음경피부 아래 및 귀두조직 내에 자가지방을 위치시킴으로써 확대효과와 더불어 조루치료에도 효과가 있습니다.

효과의 원리는 외부 자극에 대한 완충효과가 일어나 사정지연을 유도합니다.

신경을 보존하는 시술이기 때문에 신경 차단술과 연관하여 발생 가능한 신경통 등의 부작용이 없습니다.


 




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