1. 방광염



남성보다는 요도가 짧은 여성에게 흔하게 발생하는 질환으로써, 대부분 대장균 등의 장내세균에 의해 유발됩니다.
원인에 따라 세균, 간질성, 결핵, 호산구 증가 방광염으로 나뉘며, 발생 시기에 따라 급성 방광염과 만성 방광염으로 나뉩니다.
1년에 3회 이상, 또는 6개월 이내 2회 이상 방광염이 발생하는 경우 만성 방광염으로 진단을 내립니다.



증상


  • 배뇨통
  • 잔뇨감
  • 빈뇨
  • 혈뇨


검사


소변검사, 요배양검사, 소변 PCR 검사, 필요에 따라 방광내시경



치료


경구용 항생제 치료







2. 과민성 방광



요로감염등의 다른 질환이 없는 상태에서 방광이 예민해져 화장실을 자주 가게 되는 질환을 말합니다.

소변을 참을수 없어 횟수가 늘어나면서 수면부족과 업무능력저하가 초래될수 있고 정신적으로는 우울증과 수치심을 유발하여 대인관계 기피등 다양한 형태로 일상생활에서 나타나게 됩니다.



원인

원인은 명확하지 않지만 

과민성 방광 증상을 유발할 수 있는 요인에는 

요로 감염, 호르몬 결핍, 약물 부작용, 과도한 수분 섭취 및 배뇨량, 변비, 비만, 정신상태 변화, 방광출구 폐색, 질 탈출증, 당뇨 등이 있습니다.

과민성 방광은 모든 연령층에서 발생할 수 있으며, 나이가 들수록 빈도가 증가하는 경향을 보입니다. 

남성과 여성의 발생 빈도는 유사합니다.



증상

과민성 방광의 주된 증상은 갑작스럽게 요의를 느끼는 요절박(절박뇨)입니다. 

요의를 참을 수 없어 화장실에 도착하기 전에 소변을 지리는 절박성 요실금이 발생할 수 있습니다. 

주간 빈뇨, 야간뇨가 흔하게 동반됩니다.


  • 요절박
  • 요실금
  • 빈뇨
  • 야간뇨

진단

과민성 방광은 환자의 임상 증상에 근거하여 진단합니다. 

병력 청취를 통해 임상 증상을 파악하고, 소변 검사를 통해 요로 감염을 배제합니다.

환자가 호소하는 증상을 보다 정확하게 파악하기 위하여 배뇨일지나 과민성 방광 증상 설문지를 작성합니다. 

안전하게 치료를 시작, 지속하기 위해 배뇨 후 잔뇨량을 측정합니다. 때때로 요속 검사나 요역동학 검사를 추가로 시행하기도 합니다.


  • 소변검사
  • 배뇨일지
  • 요속검사, 요역동학검사



치료

  • 행동 치료

       수분 섭취량을 조절하고 소변을 참았다가 모아 보는 방광 훈련을 시행 

  • 약물 치료

        항콜린제등의 방광을 안정화하는 약물 치료

  • 수술 치료 

         보톡스 주입, 천수신경 조정술, 방광 용적 확대술 등의 수술 치료

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