남성보다는 요도가 짧은 여성에게 흔하게 발생하는 질환으로, 대부분 대장균 등의 장내세균에 의해 유발됩니다.
원인에 따라 세균성, 간질성, 결핵성, 호산구 증가성 방광염으로 나뉘며, 발생 시기에 따라 급성 방광염과 만성 방광염으로 구분됩니다.
1년에 3회 이상 또는 6개월 이내 2회 이상 방광염이 발생하는 경우 만성 방광염으로 진단합니다.
대표적인 증상으로는 배뇨통, 잔뇨감, 빈뇨, 혈뇨 등이 나타납니다.
소변검사, 요배양검사, 소변 PCR 검사를 기본적으로 진행하며, 필요한 경우 방광내시경 검사를 시행합니다.
주로 원인균에 맞는 경구용 항생제 치료를 시행합니다.
요로감염 등의 다른 질환이 없는 상태에서 방광이 예민해져 화장실을 자주 가게 되는 질환입니다.
소변을 참기 힘들어 배뇨 횟수가 늘어나고, 이로 인해 수면 부족과 업무 능력 저하, 우울증 및 수치심 유발 등 일상생활과 대인관계에 큰 영향을 미칩니다.
모든 연령층에서 발생할 수 있으며 나이가 들수록 빈도가 증가하고, 남녀 발생 빈도는 유사합니다.
원인은 명확하지 않지만 요로 감염, 호르몬 결핍, 약물 부작용, 과도한 수분 섭취 및 배뇨량, 변비, 비만, 정신상태 변화, 방광출구 폐색, 질 탈출증, 당뇨 등이 유발 요인으로 작용할 수 있습니다.
갑작스럽게 요의를 느끼는 요절박(절박뇨)이 주된 증상입니다. 요의를 참지 못해 화장실에 가기 전 소변을 지리는 절박성 요실금이 나타날 수 있으며, 주간 빈뇨와 야간뇨가 흔하게 동반됩니다.
환자의 임상 증상과 병력 청취를 기반으로 진단하며, 소변검사로 요로 감염을 배제합니다. 정확한 상태 파악을 위해 배뇨일지나 과민성 방광 증상 설문지를 작성하고, 배뇨 후 잔뇨량 측정, 요속검사, 요역동학검사 등을 시행합니다.
1) 행동 치료: 수분 섭취량을 조절하고 소변을 참았다가 모아 보는 방광 훈련을 시행합니다.
2) 약물 치료: 항콜린제 등 방광을 안정화하는 약물을 복용합니다.
3) 수술 치료: 보톡스 주입술, 천수신경 조정술, 방광 용적 확대술 등을 시행합니다.
